毕业院校

专业

毕业时间

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学位

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所属学院（部、处）

担任党政职务

专业技术职务

报考时间

报考学校

报考学校性质

□省内 □省外 □国外

报考专业

导师

报考形式

□定向 □委培 □少数民族骨干计划 □其他

报考理由

本人到校后教学、科研等情况、选择报考学校和专业的原因及对本人工作与个人发展所起的作用。

申请人签字：

年 月 日

所在单位意见

意见及工作安排和要求：

负责人签字： 学院(部、处)盖章：

年 月 日

所在单位分管校领导意见

负责人签字： 年 月 日

国际

处意

见

（申请到国外（境外）攻读博士学位的需填写）

负责人签字： 盖章：

年 月 日

人事处意见

负责人签字： 盖章：

年 月 日

分管人事工作校领导意见

负责人签字： 年 月 日

党委

组织

部意

见

负责人签字： 盖章：

年 月 日

学校党委

审批

意见

负责人签字： 盖章：

年 月 日